查：V OD 0.08 OS 0.06管状视野，双结膜充血，瞳孔大7mm，边缘不齐，晶体、玻璃体点状混浊，眼底视乳头苍白，边界结生理凹陷扩大，C/D≈0.9,A:V=1:3,黄斑对光反映差，网膜周边色素沉着，眼压R 44，L 46，电生理显示：双视N萎缩。视野示：双管状视。
现视力极差，视野缩小，视物朦胧，眼前黑影飘动、虹视，眼睛干涩、疲劳、胀痛，头痛眩晕，失眠多梦，耳鸣腰酸，口苦口干，痰多，心急烦躁，胸闷气短，大便干结，小便频多，四肢麻木，舌边尖少量 瘀血点，少苔，脉细弦。
有高血压病史BP170/95mmHg，平素嗜好烟酒，有青光眼家族史，其父、兄均因青光眼失明。
诊断：青光眼继发视神经萎缩（双）
并发性白内障（双）
玻璃体混浊（双）
证属：肝肾亏虚，痰湿阻滞，气虚血瘀。
治则：滋补肝肾，化痰除湿，补气养阴，通窍活血，增光明目。
方法：羚麝复明系列3号药对症处理，30天为一疗程，三疗程为一观察期。
疗效：痊愈
一疗程后，症状缓解，眼压下降R 21，L 23，视力提高R 0.2，L 0.1，视野明显扩大，双晶体、玻璃体混浊消 除，眼底视乳头恍白，C/D≈0.6，黄斑反光增强，网膜红晕。
三疗程后，全身症状全部解除，眼压R 16，L 17，视力R 1.0，L 0.8，视野基本恢复，双晶体、玻璃体清，眼底视乳头红晕，C/D≈0.3 A:V=2:3，黄斑对光反应灵敏，网膜色素沉着吸收，血压145/90mmHg，嘱患者停药。
预后：随药三年，一直未复发,2001.8.25访：现双眼视力1.0，眼压R 16，L 17，血压正常（未用任何药物），平素除感冒等小疾外，无其它异常不适。
病历（二）
王某 男 3岁 山东淄博
初诊：96年10月25日 病历陈述人：（父母）双眼先天性青光眼术后一年。
患儿出生时明显眼球外突，家长未重视，后发现视力极差，无法行走时，在山东医学院诊断为“先天性青光眼”。95年在北京同仁医院三次手术，术后眼压一直波动34-42mmHg之间（点噻吗心胺等眼药后检查值）。96年10月25日求治于我院。入院查：视力仅光感双眼外突，瞳孔大7mm，对光反应消失，角膜混浊（轻），眼底视乳头苍白，界清、C/D=1.0。黄斑对光反应消失。眼压：左38，右：34，电生理示：双视神经萎缩。
现双眼仅光感，无明显眼胀不适，平素易哭闭，喜揉眼，饮食差易呕吐，汗多，易感冒，大便干。舌质淡，苔薄。指络色紫、透关。
否认青光眼家族史。
诊断：先天性青光眼术后（双）；
视神经萎缩（双）；
角膜混浊（双）；
证属：先天禀赋不足，精血空虚，神窍失养。
治则：培补先天，健脾生血，通窍活络，增光明目。
方法：羚麝复明系列1号药，随症加减治疗，30天为一个疗程，连续三个月后复查。
疗效：痊愈。
二疗程后查：眼球回复，瞳孔大5mm，对光反应差、眼底视乳头苍白、界清：C/D=0.8。黄斑对光反应稍恢复，已能辨清东西。眼压：左27，右25。
三疗程后查：眼球表面已看不出外突，瞳孔4mm，对光反应灵敏，眼底视乳头淡、界清：C/D=0.4。黄斑对光反应可，眼压：左19，右17。视力表无法配合但已能行动自如，患者家长要求继续用药，又继续服2个月药物，全身不良症状尽除，行动灵活。随访3年，一直未复发，现双眼视力1。0，视野正常，感冒也很少。
病历（三）
赵某 女 27岁 文秘 新疆哈密人
初诊：2001年7月15日双眼高度近视术后，眼胀不适半年。
患者高度近视十年余，2001年1月在北京行准分子激光术后，双眼视力恢复满意，但患者自觉眼胀痛，稍用眼后即发作，眼睛干涩、疲劳、眼前黑影飘动、时发痒、泪多、睡眠差、大便干、晨起口干苦，自觉咽部有痰但吐不出，咽不下，易激动。多次在医院全面 诊断后检查无病变，是患者心理因素，患者非常痛苦，经我院治愈患者张某介绍求治于我院。入院查：双眼视力0.8，瞳孔对光反应差，玻璃体轻度 混浊，眼底高度近视改变，眼压正常，视野周边轻度缺损。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
否认青光眼家族史
诊断：屈光不正术后（双）；
青光眼临床先期（双）；
玻璃体混浊（双）。
证属：肝郁气滞、痰火上攻，心肾不交。
治则：疏肝解郁、化痰除湿、交通心肾。
方法：羚麝复明系列2号药随症加减治疗一个月。
疗效：痊愈
患者复药15天后症状开始缓解，30天后欢喜 来告症状全消除，患者怕复发，要求再服一月巩固。2002年患者又介绍多名类似近视或准分子术后继发性青光眼患者来我院治疗，嘱患者转告我们自己病情未复发。 |
